• Вальсакор НД (таб.п/о 160мг+25мг №30)

Вальсакор НД (таб.п/о 160мг+25мг №30)

Производитель: KPKA

Состав: Гидрохлоротиазид 25 мгВалсартан 160 мгФармакологическое Действие: Вальсакор НД - комбинированное гипотензивное средство. Является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II для приема внутрь, небелковой природы.При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол.Показания К Применению: Артериальная гипертензия у пациентов, которым показана комбинированная терапия.Способ Применения: Внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки.Вальсакор НД 160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами. Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата.Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии валсартаном в дозе 160 мг или гидрохлоротиазидом в дозе 25 мг, рекомендуется фиксированная комбинация — Вальсакор НД 160 (160/25 мг) 1 раз в сутки.Взаимодействие: Клинически значимых фармакокинетических взаимодействий с ЛС: циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид не отмечено.Поскольку валсартан не подвергается существенному метаболизму, то не следует ожидать и значимых лекарственных взаимодействий, связанных с индукцией или ингибированием системы цитохрома.Одновременный прием калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калийсодержащих пищевых добавок, препаратов, повышающих уровень калия в сыворотке крови (ингибиторы АПФ, гепарин, циклоспорин), может привести к гиперкалиемии, в связи с чем требуется соблюдать осторожность.Одновременный прием с другими антигипертензивными средствами, в т.ч. диуретиками, ведет к усилению гипотензивного эффектаС тиазидными диуретиками такие ЛС, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) — может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.Холинолитики (например атропин, бипериден) увеличивают биодоступность тиазидных диуретиков.Кортикостероиды, АКТГ, слабительные средства, амфотерицин В, карбеноксолон, бензатина бензилпенициллин, салициловая кислота и салицилаты — возможно снижение содержания электролитов, в частности гипокалиемия (рекомендуется регулярно контролировать содержание ионов калия в крови).Сердечные гликозиды — риск развития аритмии на фоне гипокалиемии и гипомагниемии.Урикозурические средства (пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол) — возможно увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, а также увеличение частоты развития реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу (при необходимости — коррекция дозы урикозурических средств).Прессорные амины (например эпинефрин, норэпинефрин) — возможно снижение эффекта прессорных аминов.Амантадин — увеличивается риск побочных эффектов амантадина.Цитотоксические средства (например циклофосфамид, метотрексат) — уменьшается выведение цитотоксических средств и потенцируется миелосупрессивное действие.Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например тубокурарин) — усиление эффекта миорелаксантов.Циклоспорин — увеличивается риск гиперурикемии и подагроподобных осложнений.Тетрациклины (кроме доксициклина) — риск увеличения концентрации мочевины в сыворотке крови.Метилдопа — описаны случаи гемолитической анемии.Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; рекомендуется контроль содержания лития в крови.НПВП (включая ингибиторы ЦОГ-2; например салициловая кислота, производные индолуксусной кислоты) — могут снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков, возможно развитие острой почечной недостаточности.Одновременный прием с препаратами кальция, витамином D может привести к повышению содержания ионов кальция в крови, что может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.Побочное Действие: Со стороны нервной системы: общая слабость, повышенная утомляемость, астения, головокружение, в т.ч. постуральное, вертиго, бессонница, головная боль, депрессия, парестезии, невралгия, обморок.Со стороны дыхательной системы: назофарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, ринит, синусит, кашель, респираторный дистресс-синдром с пневмонитом и отеком легких.Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, выраженное снижение АД и ортостатическая гипотензия,аритмии,периферические отеки.Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, диспепсия, боль в животе,гастроэнтерит, снижение аппетита, запор, панкреатит, внутрипеченочный холестаз, желтуха.Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, фоточувствительность, алопеция.Со стороны костно-мышечной системы:боль в спине, конечностях, растяжение и разрывы связок и мышц или мышечных сухожилий, артрит, артралгия, миалгия, мышечная слабость, судороги мышц.Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевыводящего тракта, вирусные инфекции, увеличение частоты мочеиспускания, нарушение функции почек.Со стороны половой систтемы : снижение либидо, импотенция (менее 1%).Со стороны органов чувств: нарушение зрениия ,шум в ушах, конъюнктивит.Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, кожная сыпь, зуд, реакции повышенной чувствительности, включая сывороточную болезнь и некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), волчаночноподобные реакции, обострение течения СКВ.Противопоказания: Повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду, производным сульфонамида и другим компонентам препарата Вальсакор Н;Беременность и период лактации;Выраженные нарушения функции печени, билиарный цирроз печени и непроходимость желчных путей (холестаз);Анурия, выраженные нарушения функции почек (Cl креатинина;Гемодиализ;Гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия или Гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии;Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность валсартана у детей не установлена);Непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.Передозировка: ВалсартанСимптомы: выраженное снижение АД, которое может привести к головокружению, коллапсу и/или шоку со смертельным исходом.Лечение: симптоматическое, рекомендуется индукция рвоты и промывание желудка, назначение активированного угля. При развитии артериальной гипотензии необходимо: придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, восполнить ОЦК и провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Гемодиализ неэффективен.ГидрохлоротиазидСимптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза: тошнота, сонливость, аритмия, спазм мышц. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий.Лечение: симптоматическое.Особые Указания: Пациенты с тяжелой хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации или другими состояниями, сопровождающимися стимуляцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).Применение препаратов Вальсакор Н у этой группы пациентов обычно сопровождается более выраженным снижением АД, однако при соблюдении рекомендаций по подбору доз лечение редко требует отмены из-за артериальной гипотензии.У пациентов с хронической сердечной недостаточностью необходим регулярный контроль функции почек, при одновременном назначении комбинации 3 классов препаратов — ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и антагонистов рецепторов ангиотензина II.У пациентов с выраженной гипонатриемией и/или сниженным ОЦК, например вследствие приема больших доз диуретиков, в редких случаях в начале терапии препаратами Вальсакор Н может развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом лечения рекомендовано скорректировать нарушения водно-электролитного баланса, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.Пациентам с нарушениями функции почек (Cl креатинина >30 мл/мин (более 0,5 мл/с)) не требуется изменение доз препарата. Рекомендуется периодически контролировать содержание ионов калия, концентрацию креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови.У пациентов с нарушением функции печени рекомендуется принимать не более 80 мг валсартана в сутки.Пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с другими сложными механизмами, требующей повышенного внимания, т.к. возможно развитие головокружения или слабости на фоне артериальной гипотензии.

Этот товар еще никто не оценил, оставьте отзыв первым!

Написать отзыв

Задайте любой интересующий вас вопрос по данному товару.

Задать вопрос